什么是决定置换关节寿命的因素?

在莲池骨科做膝关节置换手术前，病人助理都会和病人讨论可用的各种关节置换假体的选择，并决定最适合您的一种。这些选择包括最适合您的关节置换假体类型以及制造假体的材料。

对于年轻、运动较多的患者，材料的选择对植入物的使用寿命预期有直接的影响。全关节置换术极少失败，但它可能会变松动，需要第二次手术更换。这样的手术称为翻修术。

假体多久之后变松动取决于多种因素:愈合过程中的疾病以及过量或不适合的负荷都可能产生影响。但是早期植入物松动的主要原因是组成关节的材料发生磨损，并释放出磨损颗粒。

由于行走、跑步或者运动时关节面持续摩擦，关节摩擦界面是植入物中最关键的部分。摩擦造成的磨损颗粒被释放到周围的组织中(这取决于所用的材料)。一段时间后，这些颗粒积聚在骨和植入物结合处，并导致类似于腐蚀的反应。这些反应的一个后果是骨溶解，植入物可能失去部分稳定性。医生们称这些反应为骨溶解或“颗粒病”。

活动水平越大，人工关节磨损越快。因此，发生早期关节松动的风险也越大。总的来说，年轻、较活跃的患者应注意材料的选择，应更注重高性能材料的选择。