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髌骨软化是髌骨变“软”了？揭秘髌骨软化症的 5 个误区
时间：2021-04-20 点击：次
有一种膝关节疼痛，只在上、下楼或爬山时出现，或者用手按压膝盖前面的“圆骨头”摩擦推动，感觉到关节里面“沙沙”响，此时你需要注意了，你可能得了髌骨软化症！
髌骨软化症，俗称“跑步膝”，打开百度搜索“髌骨软化”，一通“髌骨软化死路一条”“髌骨软化会残疾么”等等，足以可见大家对它仍存在深深的误解。今天我就给大家一起揭秘有关髌骨软化症的几个误区。
很多患者一听到“髌骨软化”，眼睛都睁大了：“什么？！我天天补钙，每天锻炼，骨头还会软化？”其实不然，髌骨软化指的是髌骨的软骨面发生了退化和磨损，而不是骨头变软或变脆了。
一般来说，在15-30岁之间，髌骨软骨面处于“完美状态”，不知疲倦的帮助膝关节缓冲冲击。但30岁之后的髌骨就开始出现轻度的磨损，如果不注意保护，在40岁以后，髌骨软骨面就会磨损严重。
再加上很多人本身存在先天性髌骨发育不良，导致髌骨在膝关节内容易“跑偏”，或者髌骨大小和股骨的“槽”发育的不匹配，出现一种“不合槽”的摩擦，加速髌骨软骨磨损，导致很多年轻人就出现了髌骨软化。
虽然篮球、足球、自行车、爬山、滑冰等这些男性参与性强的运动容易加速髌骨关节面的摩擦，引发髌骨软化，但据统计，女性发病率反而明显高于男性。
一方面，女性平时运动量少，大腿肌肉得不到有效锻炼，对髌骨的保护自然就弱，使得髌骨在滑动过程中容易发生偏斜或者不稳定，造成髌骨软化。
另外，女性盆骨较宽，股骨倾斜角度大，髌骨所受压力比男性更大，髌骨软骨面更容易磨损；再加上很多女性平时喜欢穿高跟鞋，尤其在爬楼或爬山时，髌骨承受的压力最大可达到体重的9倍。
其实这句话说得有点绝对。科学界的说法是这样的：“关节软骨损伤几乎没有自身修复或者再生的能力，一旦损伤就可能造成永久性病变。”这句话中，让人感觉到模棱两可的就是“几乎”、“可能”二词了。
事实是：要分情况！如果伤到的是软骨浅层，软骨细胞可以在适当的摩擦应力刺激下修复再生；但如果受伤的位置较深，关节软骨确实是不可能修复的。因此，对已经发生的损伤，一定要及时治疗，避免越磨越深，造成永久性伤害。
经常听到有人说，得了髌骨软化就不能运动了，这就因噎废食了。髌骨软化不管是早期晚期的，都是可以运动的，只是看做什么运动更合适而已。
例如爬楼梯，爬山、骑自行车、下蹲等运动就放弃吧，一些平地快走、跳绳等避免膝关节屈曲的运动肯定都没问题。另外，髌骨软化本身一个重要治疗方法就是股四头肌的力量练习，也就是我们常说的绷紧大腿肌肉的直腿抬高，以此加强膝关节的稳定性。
虽然中医博大精深，但对于髌骨软化，确实针灸、火疗或艾灸的作用都不是很大，有时没有经过消毒的针灸操作很容易造成膝关节感染，后果不堪设想！
如果实在想口服或外用点药物，可以推荐吃点软骨营养素，比如氨基葡萄糖、硫酸软骨素，这些可以给软骨修复提供原材料，加速软骨修复的能力。或者适当注射点玻璃酸钠，用来润滑关节，缓解疼痛。
总之，髌骨软化并不是骨头变软，而是软骨磨损退变，适当的股四头肌锻炼和外用药物治疗，可以减少或预防髌骨软化的发生。
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