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股骨头坏死

止痛不等于治痛!股骨头坏死切忌盲目止痛!

时间:2019-10-09  点击:

早期的股骨头坏死患者,很多人都会感觉疼痛,活动上倒是没有太大的影响,所以在前期诊治时,会出现误诊的情况,患者大多以为自己劳累过度,没想过这是一种疾病,要去对症治疗,盲目在家吃药止痛。

就此问题,医生表示这样的认识是错误的, 会非常影响股骨头坏死的疾病治疗,切勿盲目把止痛片当“特效药”。

疼痛产生的原理

由于外伤、酒精、激素等因素导致股骨头周围的血管出现了血运障碍,导致动脉供血不足,静脉血流停滞,关节腔、关节囊及股骨头内产生无菌性炎症。无菌性炎症在体内,致使骨内压增高,刺激股骨头软骨和滑膜引起疼痛。

药物止痛的原理

1) 抑制前列腺素合成,妨碍软骨下骨质的修复重构,因为骨质的修复是以前列腺素所引起的炎症为动力的。

2) 抑制淋巴细胞活性和活化的T淋巴细胞的分化,减少对传入神经末梢的刺激。换句话说,就是止痛药阻断了末梢神经的传递,其实疼痛的根源根本没有解除。

3) 使关节疼痛减轻,使保护性痉挛的肌肉放松缓解,使患者更多地使用患病关节,其结果是患肢又遭受过多的应力作用与磨损,加速坏死。

止痛药不是针对治疗股骨头坏死的药物,可以短期用来缓解疼痛,但是如果长期靠止痛药来止痛,是不可取的。在快速止疼的背后是骨质结构的严重恶化,止痛药有快速效应的一个阶段后,再拍片的结果,会显示出骨质内部形成大面积囊变坏死。长期吃止痛药会影响消化系统、血液系统、心血管系统等方面,有些止痛药的副作用会很大。

疼痛缓解不一定是病情好转,股骨头坏死晚期的痛苦体现和早期不一样,到了晚期,有些股骨头坏死患者可形成髋关节半脱位,此刻的痛苦与髋关节活动、负重有直接关系。活动时关节内因骨性冲突而痛苦,休息时头臼之间不发生冲突,疼也就不明显了。所以说,行走、活动痛苦加剧,动则痛,静则痛止或减轻。

临床发现很多股骨头坏死患者出现疼痛时怠于接受正规、专业治疗,病急乱投医,导致误诊,反而加重病情,股骨头塌陷加快,直致残疾。


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